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南陵摸索医保 “适老化”改革 [复制链接] qrcode

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香浓
发表于: 2024-6-7 13:14 | 显示全部楼层

信息来源:芜湖新闻网
本报讯(记者 陈旻)今年以来,南陵县医保部门以开展“高质量医疗保障服务建设年”活动为抓手,聚焦老年群体所需所盼,在优化服务质效、提升待遇保障上持续发力,全力保障老年人医保权益。

紧盯老年人多层次、高品质健康养老服务需求,南陵推进医养结合创新发展试点工作。支持定点医疗机构开展医养结合服务,及时将医保定点医疗机构医养结合相关符合医保报销的医药费用纳入医保结算。支持社区医养结合服务供给,落实基本公共卫生经费、医保基金和个人付费相结合的家庭医生签约付费机制,支持65周岁以上老年人与基层医疗机构家庭医生有偿签约服务。全面执行脑出血等5种康复类疾病住院费用按床日付费,并引导符合条件的医养结合定点医疗机构有效运用。

在全县所有医保窗口开通绿色通道,均可实现老年人“优先办理”,推进医保服务事项帮办、代办“全覆盖”。在医保服务大厅配备沙发、老花镜、放大镜、助听器、应急药箱、雨伞等便民设施,供老年人免费使用。每天安排两名志愿者在志愿服务台做好爱心服务,帮助老年人填写表格、复印资料等。开展网上办理“微服务”,老年人通过手机微信便可直接享受点对点医保咨询、业务办理等服务。联合人社部门推出“企业职工退休一件事一次办”服务,通过数据资源共享、部门联动审核,参保企业和职工在社保窗口办理养老保险退休时,可同时申请办理医保退休业务,今年已有300余名参保职工享受“退休一件事”申报办理。

南陵先行先试开展门诊“两病”患者基本药品免费发放试点工作,医保基金按规定报销后,剩余个人自付费用由县医改专项资金代付,实现参保患者个人“零负担”。自2023年8月起至今年3月,已免费发药4467人次,减轻老年人用药负担。不断完善医保待遇政策,居民医保市域内住院政策范围内报销比例不低于70%,职工医保不低于80%。慢性病病种由63种增加至74种。

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whmxy
发表于: 2024-6-7 22:35 | 显示全部楼层

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